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1. 专科护士同质化培训管理方案的构建与应用研究
田君叶, 吴欣娟, 路潜, 郭爱敏, 王艳玲, 张霞, 丁炎明
中华护理杂志    2023, 58 (4): 452-458.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.04.010
摘要738)   HTML0)    PDF (819KB)(22)    收藏

目的 构建国内专科护士同质化培训管理方案,探讨应用效果,以提升专科护士的培训质量。 方法 2020年 1月—2021年12月,采用方便抽样法,选取中华护理学会2021年专科护士培训班学员作为试验组,2020年专科护士培训班学员作为对照组,两组学员涉及全国31个省(区、市)的3 300所医院。试验组采取同质化培训管理方案,对照组采取常规培训管理方案,比较两组的培训效果及学员满意度。 结果 试验组培训人数为6 012名,对照组为4 619名。试验组理论考核成绩为(84.14±5.12)分,对照组为(79.66±8.36)分,两组比较,差异具有统计学意义(t=-32.133,P<0.001);试验组操作考核成绩为(94.24±3.58)分,对照组为(90.70±5.21)分,两组比较,差异具有统计学意义(t=-39.637,P<0.001)。试验组理论培训满意度调查问卷和临床实践满意度调查问卷总分为(75.00±1.38)和(72.53±0.92)分,均高于对照组(P<0.001)。 结论 实施同质化管理能够有效提高专科护士培训质量,提升学员满意度。严格落实同质化管理策略,对推动全国专科护士培训高质量发展具有重要作用。

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2. 我国31个省份三级医院专科护士培养及管理的现状调查
丁炎明, 吴欣娟, 田君叶, 张佩英, 肖艳艳, 王秀英
中华护理杂志    2021, 56 (9): 1357-1362.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.09.013
摘要707)   HTML0)    PDF (731KB)(16)    收藏

目的 调查我国31个省份三级医院专科护士的培养及管理现状,为规范三级医院专科护士的培养及使用提供参考。 方法 采用方便抽样法,于2018年8月—9月抽取31个省、自治区、直辖市的792所三级综合或专科医院的护理部专科护士负责人作为调查对象,自行设计调查问卷,并以电子问卷的形式进行调查。 结果 三级医院拥有的专科护士数量达到45.5(18.0,100.0)名,涉及的专科护士种类多样;专科护士学历以本科为主、中级职称最多,省级护理学会培养的专科护士最多;专科护士在临床发挥的角色主要体现在专科护理(97.3%)、护理管理(81.2%)、护理教学(77.5%)、护理科研(61.9%)等方面;目前针对专科护士管理的相关制度有岗位管理制度(92.0%)、考核制度(69.8%)、晋升制度(49.4%)、薪酬制度(38.0%);管理者对专科护士在临床发挥的作用较为满意,认为影响专科护士发挥临床作用的因素:支持政策不够(80.9%)、临床工作负荷过重(79.3%)、角色定位不清(67.9%)、岗位职责不明(57.6%)。管理者认为目前专科护士培养仍存在无再认证(63.6%)、质量参差不齐(58.0%)、缺乏统一认证机构(54.5%)等问题。 结论 专科护士整体素质较高,在临床专科护理中发挥了重要角色,管理者应进一步完善专科护士的晋升制度、薪酬制度,以提高专科护士工作的积极性和主动性,同时,应给予专科护士更多支持,包括政策支持、明确岗位职责等;培训机构应同质化专科护士的培养质量,促进专科护理发展。

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3. 我国地市级以上护理学会专科护士培训的调查研究
丁炎明, 吴欣娟, 王秀英, 肖艳艳, 邓俊, 田君叶, 李晶
中华护理杂志    2020, 55 (5): 747-750.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.05.023
摘要317)   HTML0)    PDF (537KB)(3)    收藏

目的 调查我国地市级以上护理学会专科护士的培训现状,为更好地开展专科护士培训提供参考依据。 方法 采用方便抽样,对全国31个省、自治区、直辖市的88个护理学会开展的241个专科护士培训项目进行问卷调查。 结果 专科护士培训项目类别主要包括重症监护35个(14.5%)、静脉治疗27个(11.2%)、急诊21个(8.7%)、手术室21个(8.7%);专科护士培训的准入条件:154个(63.9%)项目要求大专及以上学历,41个(17.0%)项目要求本科及以上学历,46个(19.1%)项目无学历要求;68个(28.2%)项目无工作年限要求,92个(38.2%)项目无专科岗位工作年限要求;89个(36.9%)项目培训时间为5~8周,69个(28.7%)项目培训时间为9~12周;145个(60.2%)项目培训教材采用电子讲义,19个(7.9%)项目无教材;151个(62.7%)项目未开展专科护士再认证。 结论 我国地市级以上护理学会的专科护士培训在准入条件、课程设置、培训教材及再认证方面有待进一步规范和统一。

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4. 三级综合医院新护士规范化培训的现状调查
丁炎明, 吴欣娟, 刘飞, 王轶, 邓俊, 陈梅, 田君叶
中华护理杂志    2020, 55 (3): 331-336.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.03.002
摘要1365)   HTML57)    PDF (838KB)(324)    收藏

目的 调查全国三级综合医院落实《新入职护士培训大纲(试行)》的现状,以及新护士对培训的感受和意见,为进一步完善培训方案提供参考。方法 采用方便抽样法,于2018年 8月—9月抽取全国31个省、自治区、直辖市的1 421所三级综合医院以及62 031名新护士为调查对象。采用自行设计的调查问卷,以问卷星的形式进行调查。结果 91.6%的医院开展了新护士规范化培训项目。基础培训时长为4.0(2.0,6.0)周,专业培训时长为11.0(3.0,23.8)个月。基本理论知识培训落实率为88.8%~98.6%,常见临床护理操作技术培训落实率为81.6%~97.7%;临床科室轮转落实情况为内科(91.0%)、外科(91.8%)、重症监护病房(85.8%)、急诊(85.1%)、妇产科(72.7%)、手术室(71.3%)、儿科(70.6%)。培训方法主要为操作示教(96.8%)、课堂讲授(95.5%)、临床查房(91.5%)及个案护理(82.0%);临床实践能力考核方式为标准化病人(76.7%)、高仿真情景模拟(63.4%)。78.0%的新护士认为培训内容符合大纲要求,55.8%的新护士认为规范化培训的时长合适,52.0%的新护士认为临床科室的轮转频率合适。新护士对规范化培训的认可程度较高(84.2%),其中对带教教师的满意度最高;影响新护士感受的主要因素由高到低依次为集体归属感(65.2%)、工作强度(65.0%)、带教规范性(58.3%)、薪酬分配(56.5%)、病房人际关系(45.4%)和个人发展(45.2%)。结论 《新入职护士培训大纲(试行)》发布以来,我国三级综合医院的新护士规范化培训开展率较高,但在培训时长、培训内容、考核方式等方面需要进一步贴近临床需求,以提高全国新护士规范化培训的效果,同时,建议医院在培训中重视新护士的个体感受,促进新护士的职业发展。

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5. 我国53 316名专科护士职业发展情况调查研究
丁炎明, 吴欣娟, 肖艳艳, 王秀英, 邓俊, 田君叶, 李晶
中华护理杂志    2020, 55 (2): 182-186.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.02.004
摘要669)   HTML70)    PDF (796KB)(243)    收藏

目的 调查中国专科护士的工作现状,为进一步完善专科护士培养,加强专科护士使用与管理提供参考依据。方法 采用方便抽样的方法,对全国31个省、自治区、直辖市的53 316名专科护士进行问卷调查。结果 96.5%的专科护士从事临床护理工作,其中专科护理相关工作居多,占97.7%,参与专科护理会诊和护理门诊的专科护士分别占63.6%和59.7%。专科护士认为影响自身发挥作用的主要因素有人力不足、职责不明确、未分层使用和缺少来自管理层的支持,分别占81.1%、56.4%、47.6%和46.5%。专科护士感受方面,对医院的重视和支持、医院提供再培训和学习的机会、职称或职位晋升优先权、专科岗位绩效/津贴4个方面表示非常满意的分别占51.5%、37.7%、31.0%和27.9%。在专科护士需要的支持方面,84.6%的专科护士提出需要提高专科护士待遇;73.4%的专科护士表示需要提供参加专科相关培训的机会;70.2%的专科护士表示需要提供发挥作用的平台;65.8%的专科护士提出需要增加专科护士工作岗位。 结论 中国专科护士的工作内容目前以临床专科护理为主,护理教学、护理管理和护理科研方面的参与度有待进一步加强。人力不足、职责不明确和未分层使用是专科护士认为影响自身发挥作用的主要因素。专科护士对职业发展的满意度亟待提高,建议护理管理者提供专科相关培训和发挥作用的平台,促进专科护士职业发展。

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6. 1 例冷球蛋白血症伴急性肾损伤患者的血液净化护理
刘钟缘 于重燕 田君叶
中华护理杂志    2016, 51 (11): 1389-1391.  
摘要271)      PDF (462KB)(21)    收藏
总结 1 例冷球蛋白血症伴急性肾损伤患者的血液净化护理经验。 护理要点:连续性肾脏替代治疗护理小组的专职护士针对冷球蛋白溶解的特点,运用预防无肝素治疗凝血的相关护理措施及严密监测患者体温,使患者在血液净化治疗期间,未出现不良反应及并发症,最终好转出院。
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